前列腺炎用药需根据类型选择：Ⅰ型（急性细菌性）常用广谱抗生素；Ⅱ型（慢性细菌性）需根据药敏试验选敏感抗生素；Ⅲ型（慢性非细菌性）以α受体阻滞剂、非甾体抗炎药为主；Ⅳ型（无症状炎性）一般无需药物干预。
急性细菌性前列腺炎：首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢菌素类抗生素，需足量足疗程以控制感染，避免转为慢性。
慢性细菌性前列腺炎：需明确病原体后选择敏感抗生素，如四环素类或大环内酯类，疗程通常4~6周，同时可配合α受体阻滞剂改善排尿症状。
慢性非细菌性前列腺炎：一线用药为α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解盆底肌痉挛，非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻疼痛，必要时联合植物制剂（如锯叶棕果实提取物）。
无症状炎性前列腺炎：无明显症状者无需药物治疗，以生活方式调整为主，如避免久坐、规律排精、温水坐浴等。
特殊人群注意：老年患者需监测抗生素对肾功能影响，孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估，儿童患者禁用喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素，用药前应完善尿常规及前列腺液检查。
