月经不来（闭经）可能由生理因素（如怀孕、青春期初潮后2年内或围绝经期）、内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、药物影响（如激素类药物）、慢性疾病（如糖尿病、慢性肝炎）或精神压力等因素导致。
生理因素：青春期女性初潮后2年内月经周期不稳定属正常；围绝经期女性45~55岁后月经逐渐减少直至停止；怀孕早期月经会暂停，需进行妊娠检测确认。
内分泌失调：多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素过高、排卵障碍，表现为月经稀发或闭经；甲状腺功能减退或亢进也会影响激素平衡，导致经期紊乱。
药物与疾病影响：长期服用激素类药物（如避孕药）可能干扰月经周期；慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎或严重贫血会影响身体代谢，间接导致月经不来。
精神与生活方式：长期精神压力、过度节食减肥或剧烈运动可能导致下丘脑功能受抑，引发继发性闭经；肥胖女性若伴随胰岛素抵抗，易出现多囊卵巢综合征相关的月经异常。
特殊人群提示：青春期女性初潮后月经不规律无需过度焦虑，但若超过16岁仍未初潮需就医；围绝经期女性出现月经紊乱时，建议进行妇科检查排除其他疾病；长期闭经女性应优先通过调整生活方式（如规律作息、均衡饮食）改善，必要时在专业医疗机构指导下进行药物干预。
