急性痛风治疗需分阶段：发作期快速缓解疼痛，间歇期控制尿酸。急性期以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，避免使用降尿酸药物；间歇期需长期规律服用降尿酸药物，将尿酸控制在360μmol/L以下，同时调整生活方式。
- 急性发作期：
快速缓解疼痛是核心，可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。秋水仙碱在发作12小时内使用效果最佳，但需注意胃肠道反应；非甾体抗炎药可能影响肾功能，需根据肾功能情况选择；糖皮质激素适用于秋水仙碱和非甾体抗炎药禁忌或无效的患者。
- 间歇期与慢性期：
需长期控制尿酸水平，通常目标为<360μmol/L，严重者<300μmol/L。降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类，具体用药需根据肾功能及合并症选择。同时，需严格限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，增加饮水量，保持规律运动，控制体重。
- 特殊人群注意：
老年患者需注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响较小的药物；糖尿病患者需监测血糖波动，避免高果糖饮料；儿童患者应优先非药物干预，如饮食调整，避免使用影响生长发育的药物；孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药，避免对胎儿或婴儿造成不良影响。
