急性痛风治疗需分阶段：急性发作期以快速缓解疼痛为主，间歇期及慢性期需长期降尿酸治疗。
急性发作期：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬等，适用于无禁忌证患者，可快速减轻疼痛和炎症。
- 秋水仙碱：发作早期使用可缩短病程，但需注意胃肠道副作用，肝肾功能不全者慎用。
- 糖皮质激素：用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受者，短期使用可快速控制症状。
间歇期及慢性期：
- 降尿酸药物：如别嘌醇、非布司他等，需长期规律服用，目标血尿酸值<360μmol/L（高尿酸血症患者）。
- 碱化尿液：尿酸高且尿pH<6.0时，可使用碳酸氢钠等药物，减少尿酸结石风险。
特殊人群注意事项：
- 老年人：需评估肾功能，避免使用肾毒性药物，优先选择对肾功能影响小的药物。
- 孕妇及哺乳期女性：秋水仙碱和NSAIDs需谨慎使用，建议在医生指导下用药。
- 合并心血管疾病者：避免使用影响肾功能的药物，优先选择不增加心血管风险的降尿酸方案。
预防措施：
- 控制体重：肥胖是痛风重要危险因素，减重可降低发作频率。
- 饮食调整：限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，多饮水（每日2000ml以上）。
- 避免诱因：如剧烈运动、饮酒、受凉等，减少痛风急性发作风险。
