急性痛风发作时，应在发作后24小时内尽早使用抗炎药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，同时抬高患肢、局部冷敷，避免活动。
1. 药物治疗：
- 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可快速缓解疼痛和炎症，注意避免长期使用。
- 秋水仙碱：发作早期使用效果最佳，需遵医嘱注意剂量。
- 糖皮质激素：适用于药物无效或有禁忌者，短期使用可快速控制症状。
2. 非药物干预：
- 抬高患肢，避免负重，可减轻关节压力。
- 局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），有助于减轻红肿热痛。
- 大量饮水（每日2000ml以上），促进尿酸排泄。
3. 特殊人群注意事项：
- 老年患者：需警惕药物副作用，优先选择低剂量非甾体抗炎药或局部注射治疗。
- 儿童：应避免使用秋水仙碱，优先局部冷敷和休息，及时就医明确诊断。
- 孕妇：禁用非甾体抗炎药和秋水仙碱，需在医生指导下使用糖皮质激素。
- 肾功能不全者：避免使用非甾体抗炎药，调整秋水仙碱剂量。
4. 预防复发：
- 控制高嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜、酒精等。
- 规律运动，避免剧烈运动导致尿酸波动。
- 定期监测血尿酸水平，遵医嘱长期服用降尿酸药物。
急性痛风发作时，需快速止痛并避免损伤加重，药物选择需个体化，特殊人群建议在医生指导下用药，同时重视长期预防以减少复发。
