急性痛风治疗需分阶段：发作期快速缓解症状，间歇期预防复发。急性期以抗炎止痛为主，间歇期需降尿酸并调整生活方式。
一、急性发作期治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬等，缓解疼痛和炎症，适合无禁忌证患者。
- 秋水仙碱：抑制炎症反应，需注意胃肠道副作用，肾功能不全者慎用。
- 糖皮质激素：短期用于严重发作或药物不耐受者，如泼尼松等。
二、间歇期与慢性期治疗
- 降尿酸药物：如别嘌醇、非布司他等，需从小剂量开始，定期监测尿酸水平。
- 生活方式调整：限制高嘌呤食物摄入，多饮水，控制体重，避免饮酒及剧烈运动。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：需注意药物相互作用，优先选择胃肠道反应小的药物，定期监测肝肾功能。
- 儿童：急性发作时可短期使用非甾体抗炎药，避免使用秋水仙碱，需在医生指导下治疗。
- 孕妇：尽量避免药物治疗，优先非药物干预，如冷敷缓解疼痛，必要时咨询医生。
- 肾功能不全患者：调整药物剂量，避免使用肾毒性药物，定期监测肾功能。
四、预防复发建议
- 定期复查血尿酸，维持在目标范围内（一般建议男性<420μmol/L，女性<360μmol/L）。
- 避免诱发因素，如突然受凉、过度劳累、暴饮暴食等。
- 长期坚持健康生活方式，减少急性发作频率。
