急性痛风治疗以快速缓解症状、预防复发为核心，需分阶段处理：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需降尿酸治疗。
急性发作期治疗：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬等，可快速减轻关节红肿热痛，适合大多数成年患者，但有胃肠道不适风险的人群需谨慎。
- 秋水仙碱：在发作早期使用效果更佳，可抑制炎症因子，但可能引发腹泻、恶心等不良反应，肾功能不全者需减量。
- 糖皮质激素：用于NSAIDs和秋水仙碱无效或不耐受的患者，短期使用可有效控制急性炎症，但长期使用需警惕骨质疏松等副作用。
缓解期降尿酸治疗：
- 抑制尿酸生成药物：如别嘌醇，通过减少尿酸合成发挥作用，需从小剂量开始，定期监测肝肾功能及血常规。
- 促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少的患者，用药期间需大量饮水，有肾结石病史者慎用。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需综合评估肾功能，避免使用可能加重肾脏负担的药物，优先选择对胃肠道影响小的NSAIDs。
- 孕妇及哺乳期女性：非甾体抗炎药可能影响胎儿或婴儿发育，建议在医生指导下使用低风险药物。
- 合并高血压、糖尿病患者：降尿酸治疗需兼顾基础疾病控制，避免药物相互作用，定期复查相关指标。
预防复发建议：
- 饮食管理：限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒及高果糖饮料，增加水分摄入以促进尿酸排泄。
- 生活方式调整：控制体重，避免剧烈运动及突然受凉，保持规律作息，减少痛风诱发因素。
