小儿水痘以对症治疗为主,发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,病程中需加强皮肤护理。
1. 发热与疼痛管理
体温超过38.5℃或因不适影响休息时,可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上)缓解症状,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。
2. 皮肤症状护理
保持皮肤清洁干燥,炉甘石洗剂可减轻瘙痒,避免抓挠引发感染。疱疹破裂时,可局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防继发感染。
3. 并发症预防
若出现高热不退、精神萎靡、呕吐或皮疹持续加重,需警惕肺炎、脑炎等并发症,应及时就医。免疫功能低下儿童需在医生指导下使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
4. 特殊人群注意事项
- 孕妇:妊娠早期感染水痘可能增加胎儿畸形风险,需及时就医评估。
- 新生儿:早产儿或免疫缺陷患儿需隔离观察,避免接触水痘患者。
- 免疫低下者:应在暴露后72小时内接种水痘免疫球蛋白。
5. 家庭护理要点
- 隔离至皮疹全部结痂(一般7~10天),避免传染他人。
- 饮食清淡易消化,补充水分,避免辛辣刺激性食物。
- 剪短患儿指甲,必要时佩戴手套防止抓挠。



