小儿水痘治疗以缓解症状、预防并发症为主,病程约1-2周,多数可自愈。高热或症状严重时需药物干预,免疫低下者需特殊处理。
普通儿童患者:以退热、止痒、预防感染为核心。体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚退热;瘙痒明显时,外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药物。保持皮肤清洁干燥,穿宽松衣物,避免抓挠。
免疫低下儿童:需尽早(发病24-48小时内)使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),并密切监测体温、皮疹变化及并发症风险。此类患儿应避免接触其他感染,及时就医排查肺炎、脑炎等。
孕妇或新生儿:孕妇患水痘需在医生指导下评估风险,必要时使用抗病毒药物;新生儿若暴露于水痘,需尽早接种免疫球蛋白,密切观察至产后21天。
特殊注意事项:2岁以下幼儿禁用阿司匹林,避免Reye综合征;免疫功能正常者无需预防性用药,隔离至皮疹全部结痂即可。若出现持续高热、头痛呕吐或皮疹融合感染,需立即就医。



