脑梗塞检查需结合症状发作时间、病史及影像学检查,黄金时间窗内及时干预可显著改善预后。
1. 症状初步评估:突发肢体无力、言语障碍、视力模糊等症状,持续24小时以上未缓解需警惕。
2. 影像学检查:
- 头颅CT:快速排除脑出血,发病24小时内可见低密度病灶。
- 头颅MRI:对超早期缺血灶(发病数小时内)敏感性更高,可发现DWI高信号。
3. 血管评估:
- 颈动脉超声:筛查颈动脉斑块及狭窄程度。
- CTA/MRA:明确脑血管狭窄或闭塞部位,指导介入治疗。
4. 实验室检查:
- 血常规、凝血功能:排除感染或高凝状态。
- 血糖、血脂:控制危险因素,降低复发风险。
5. 特殊人群注意事项:
- 老年人:因症状隐匿,需结合既往病史及影像学综合判断。
- 糖尿病患者:高血糖会加重脑损伤,需优先控制血糖。
- 孕妇:需避免辐射检查,优先选择MRI检查。
温馨提示:若出现疑似症状,立即拨打急救电话,避免自行用药延误治疗。



