肾结石治疗需结合结石成分、大小及症状，药物选择因情况而异。尿酸结石可使用[尿酸碱化剂]，草酸钙结石需[α受体阻滞剂]，感染性结石需抗生素。小结石（<5mm）优先非药物干预，大结石需医疗干预。特殊人群如孕妇、儿童、老年人需谨慎用药，建议在医生指导下选择。
尿酸结石：尿酸碱化剂可提高尿液pH值，促进尿酸盐溶解。需注意碱化过度可能增加钙结石风险，用药期间监测尿液pH值。
草酸钙结石：α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进结石排出。需结合生活方式调整，如减少高草酸食物摄入。
感染性结石：需使用敏感抗生素控制感染，同时辅助[枸橼酸氢钾钠]等药物预防结石复发。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重。
小结石（<5mm）：大量饮水（每日2000~3000ml）配合适度运动，可能自行排出。服药期间若出现剧烈疼痛或血尿，需立即就医。
特殊人群：孕妇应优先非药物干预，儿童避免使用影响肾功能的药物，老年人需注意药物相互作用，建议定期监测肾功能。
