智齿疼痛时，若由细菌感染引发，可短期服用甲硝唑类药物（如甲硝唑）或阿莫西林类抗生素（如阿莫西林）控制感染，但需注意用药时机与禁忌。以下分类说明：
一、急性感染型疼痛
若伴随牙龈红肿、溢脓，可选用甲硝唑联合阿莫西林，覆盖厌氧菌与需氧菌，需遵医嘱完成疗程，避免耐药性。
二、冠周炎（智齿萌出不全）
优先局部冲洗上药，药物可选用头孢类抗生素（如头孢克肟），对青霉素过敏者禁用，用药期间禁酒。
三、根尖周炎（智齿龋坏）
需结合根管治疗，药物辅助可选克林霉素，对儿童、孕妇及哺乳期女性需严格评估风险，优先非药物干预。
四、反复发作型疼痛
建议炎症控制后拔除智齿，避免长期依赖药物，糖尿病患者需调整血糖后用药，防止感染扩散。
用药期间若出现皮疹、呕吐等不适，或疼痛超过3天无缓解，应及时就医。
