急性白血病常见症状包括发热（多因感染引发）、出血（皮肤瘀斑、牙龈出血等）、贫血（乏力、面色苍白）、肝脾淋巴结肿大及骨痛（胸骨压痛明显），部分患者伴体重骤降、盗汗等。
发热
- 因正常造血受抑致免疫力低下，易合并细菌、病毒或真菌感染，多为持续性高热或反复低热，体温常波动于38.5℃以上。
- 免疫功能极度低下患者可能发生深部感染（如肺部、肛周脓肿），需警惕耐药菌感染风险。
出血
- 血小板减少或功能异常是主要原因，以皮肤黏膜出血（点/瘀斑）、牙龈渗血、鼻出血为常见，重者出现消化道或颅内出血。
- 女性患者经期可能延长、经量增多，需关注出血部位及出血量变化。
贫血
- 红细胞生成受白血病细胞抑制，表现为进行性乏力、活动后气促、头晕、心悸，儿童患者可因生长发育迟缓被忽视。
- 老年患者常合并慢性心肺疾病，贫血症状可能被掩盖，需结合血常规指标综合判断。
器官浸润
- 肝脾淋巴结肿大多见于儿童及青少年，可伴腹胀、腹痛；骨痛以胸骨、四肢长骨压痛为主，活动后加重，儿童可能因关节痛被误诊为风湿性疾病。
- 中枢神经系统受累时出现头痛、呕吐、脑膜刺激征，需尽早排查脑脊液异常。
特殊人群注意
- 儿童：早期易以发热、关节痛起病，家长需警惕不明原因的持续发热伴皮疹或鼻出血；老年患者常合并多种基础疾病，治疗耐受性较差，需个体化方案。
- 孕妇：化疗可能影响胎儿发育，需多学科协作制定方案，密切监测胎儿生长指标。
