急性白血病临床表现主要包括发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大及器官浸润症状，病程进展快，需及时诊断干预。
发热：多因感染引起，常见呼吸道、泌尿系统感染，体温可至39~40℃以上，部分为肿瘤性发热。免疫功能低下者易发生严重感染，如败血症。
出血：皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血常见，严重时出现消化道、颅内出血。血小板减少是主要原因，DIC（弥散性血管内凝血）可加重出血。
贫血：早期即可出现，表现为乏力、面色苍白、心悸气短，随病情进展加重。红细胞生成受白血病细胞抑制，铁代谢异常影响铁利用。
肝脾淋巴结肿大：半数患者有肝脾肿大，以急性淋巴细胞白血病多见，质地中等硬度；浅表淋巴结肿大常见颈部、腋下，无痛性肿大为特点。
器官浸润：中枢神经系统白血病表现头痛、呕吐、视力模糊；睾丸浸润多见于男性，表现阴囊肿大；骨骼关节疼痛，儿童多见胸骨压痛。
特殊人群注意事项：儿童患者常以骨痛、关节痛起病，需警惕延误诊断；老年患者感染风险高，出血倾向更明显，治疗需权衡耐受性。
