急性白血病的症状表现多样，常见的有不明原因的持续发热、反复感染、皮肤黏膜出血（如牙龈出血）、短期内体重下降、骨骼关节疼痛等，部分患者可出现淋巴结或肝脾肿大。
感染相关症状：因白血病细胞抑制正常免疫功能，患者易发生反复感染，如呼吸道感染出现咳嗽、咳痰，泌尿系统感染伴随尿频尿急，甚至引发败血症，这类感染常难以控制且易反复发作，尤其在粒细胞缺乏期风险更高。
出血相关症状：血小板减少导致凝血功能异常，表现为皮肤瘀斑、牙龈渗血、鼻出血，严重时可出现内脏出血如消化道呕血、颅内出血，颅内出血可能引发头痛、呕吐，甚至意识障碍，需紧急处理。
贫血相关症状：红细胞生成不足引起贫血，患者会感到明显乏力、头晕、面色苍白，活动后心悸气短，日常活动耐力显著下降，儿童可能表现为生长发育迟缓、精神不振。
器官浸润症状：白血病细胞侵犯不同器官，如中枢神经系统浸润可出现头痛、呕吐、视力模糊，骨骼关节疼痛以儿童多见，胸骨压痛是常见体征，部分患者还会出现肝脾、淋巴结肿大，儿童急性淋巴细胞白血病中淋巴结肿大发生率较高。
特殊人群注意：儿童患者可能因贫血被误认为营养不良，需警惕生长发育异常；老年患者症状可能不典型，易合并基础疾病，感染与出血风险更高，需加强监测；孕妇患者需优先考虑胎儿安全，治疗方案需综合评估。
