急性白血病主要临床表现包括发热（多因感染）、出血（皮肤瘀斑、牙龈渗血等）、贫血（乏力、面色苍白）、肝脾淋巴结肿大及骨痛（四肢关节痛），部分患者伴中枢神经系统症状。
发热：多为低热至高热，因粒细胞缺乏免疫力低下，易合并呼吸道、泌尿系统感染，少数为白血病性发热。
出血：血小板减少或凝血功能异常导致，常见皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重时消化道、颅内出血危及生命。
贫血：红细胞生成减少，表现为进行性乏力、头晕、活动耐力下降，老年患者因基础疾病可能掩盖症状。
器官浸润：肝脾淋巴结肿大（儿童及青少年更明显），骨骼疼痛（胸骨压痛为特征），中枢神经系统受累可出现头痛、呕吐、视力模糊。
特殊人群注意：儿童急性淋巴细胞白血病进展快，需尽早规范治疗；老年患者易合并感染，需预防感染并监测心功能；女性患者化疗期间需避孕，避免妊娠加重病情。
