彩超（超声检查）能发现早期肝癌，但敏感性有差异。早期肝癌（肿瘤直径≤2cm）检出率约60%-70%，需结合其他检查。
一、彩超对早期肝癌的检出能力
彩超是早期肝癌筛查的基础手段，可显示肿瘤的大小、位置、血流等特征。但对于2cm以下的微小肝癌，部分可能因病灶血流不丰富或与肝组织回声差异小而漏诊。
二、联合检查提高检出率
若彩超发现可疑病灶，建议进一步做增强CT或MRI，或结合甲胎蛋白（AFP）检测。AFP升高（＞400ng/ml）时，即使彩超阴性也需警惕肝癌风险。
三、高危人群筛查建议
乙肝、丙肝患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者，建议每6个月做一次彩超+AFP筛查。年龄＞40岁的高危人群，同样需定期监测。
四、特殊人群注意事项
孕妇、肥胖者或肠道气体多的患者，可能因图像质量差影响彩超准确性，必要时需结合其他影像学检查。检查前无需空腹，但需避免剧烈运动。
五、检查局限性与应对
彩超对＜1cm的肝癌敏感性较低，若高度怀疑肝癌而彩超阴性，可考虑超声造影或肝穿刺活检。日常生活中保持健康饮食、避免饮酒，可降低肝癌风险。
