体检彩超能查出肝癌，但早期检出率受肿瘤大小、位置及患者基础肝病影响。
1. 早期肝癌的检出情况：
当肝癌直径≥1cm时，常规彩超（含普通二维超声）可检出约60%-70%，但部分微小病灶（<1cm）可能漏诊。
2. 高危人群的筛查建议：
乙肝/丙肝患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者需结合甲胎蛋白（AFP）检测，每6个月进行一次超声检查，必要时加做增强CT/MRI。
3. 特殊人群的注意事项：
- 肥胖或腹壁较厚者：可能影响超声穿透，建议选择更清晰的超声设备或联合其他检查。
- 婴幼儿及儿童：如无明确肝病病史，肝癌罕见，但若有家族遗传代谢病或长期肝病，需在儿科专科医生指导下筛查。
4. 辅助诊断与随访：
若超声发现可疑结节，需进一步行增强影像学检查（如CT或MRI）或肝穿刺活检明确性质。确诊后需定期复查，监测肿瘤变化。
