结肠癌早期症状隐匿，进展期可出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血（血色暗红或黑色）、腹痛（隐痛或胀痛）、腹部肿块、不明原因体重下降及贫血等。
排便习惯改变：表现为排便次数增多或减少，粪便形状变细，或腹泻与便秘交替出现，尤其持续超过2周时需警惕。
便血与粪便性状异常：粪便中带血或黏液，血色多为暗红色或黑色，血液与大便混合，部分患者可出现腹泻伴黏液脓血便。
腹痛与腹部不适：早期可能为腹部隐痛或腹胀，随着肿瘤进展，可出现持续性腹痛或肠梗阻相关绞痛，位置多与肿瘤所在部位相关。
全身症状：不明原因体重短期内明显下降（3个月内下降5%以上），伴随乏力、贫血（面色苍白、头晕），晚期可出现黄疸、腹水等转移症状。
特殊人群提示：老年人因肠道功能退化，症状可能被忽视；有家族史者需定期筛查（如50岁后每年做粪便潜血检测）；长期便秘或炎症性肠病患者需加强监测。
