男人不育主要与精子质量异常（如少精、弱精、畸形精子症）、生殖器官结构异常（如精索静脉曲张）、内分泌紊乱（如睾酮水平低下）及感染因素（如前列腺炎）等相关，此外长期不良生活方式（吸烟、酗酒、久坐）、环境毒素暴露及既往生殖系统疾病史也会增加风险。
精子质量异常：包括精子数量减少（少精症）、活力不足（弱精症）或形态异常（畸形精子症），这些情况会降低精子与卵子结合的能力。研究表明，长期接触化学物质（如重金属、农药）或高温环境（如长期桑拿）会影响精子生成。
生殖器官结构异常：精索静脉曲张是常见病因，因局部血液循环障碍导致睾丸温度升高，影响精子质量。隐睾症患者若未及时治疗，睾丸发育受影响，成年后不育风险显著增加。
内分泌及感染因素：垂体疾病或下丘脑-垂体-性腺轴功能异常会导致睾酮分泌不足，影响精子生成。慢性前列腺炎、附睾炎等感染可能引发生殖道梗阻或免疫反应，破坏精子运输及生存环境。
生活方式与环境因素：长期吸烟、酗酒会直接损伤精子DNA，降低精子活力；肥胖导致激素水平失衡（如雌激素升高），影响生精功能。长期暴露于电磁辐射、某些药物（如化疗药）也可能干扰生殖系统。
特殊人群提示：35岁以上男性若备孕超过1年未成功，建议尽早检查精子质量；职业接触化工、辐射的人群需加强防护；既往有腮腺炎合并睾丸炎史者，需关注后续生精功能。治疗优先考虑生活方式调整（如戒烟酒、规律作息），必要时进行药物或手术干预，具体方案需由专业医师评估。
