木通是否有毒，取决于品种和使用方式。关木通含马兜铃酸，有肾毒性；川木通、白木通等品种相对安全，但需规范使用。
关木通有毒性，其含有的马兜铃酸会损伤肾小管上皮细胞，长期或过量使用可导致慢性肾衰竭，甚至诱发肿瘤。
川木通和白木通等非关木通品种，在传统中药中被认为毒性较低，但仍需在专业医师指导下使用，避免盲目自行用药。
特殊人群如老年人、肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性，应严格禁用关木通，其他品种也需谨慎，优先选择非药物干预方式。
用药前务必确认木通品种，避免误用关木通。若出现恶心、呕吐、少尿等症状，需立即就医，及时告知用药史。
