原发性醛固酮增多症的典型症状包括高血压（常为顽固性或难治性）、肌肉无力或麻痹（因低钾血症导致）、夜尿增多（肾小管浓缩功能受损）、心律失常（如早搏、心动过速）等。部分患者可无明显症状，仅因体检或其他疾病筛查发现。
高血压表现：多为持续性血压升高，收缩压与舒张压均可升高，部分患者血压难以通过常规降压药物控制，需联合多种降压药。老年患者可能因长期高血压忽视醛固酮增多症，延误诊断。
低钾血症相关症状：早期可表现为肌肉无力，活动后加重，严重时出现肢体瘫痪，甚至累及呼吸肌。长期低钾可导致心律失常，如室性早搏、房颤等，心电图可见U波增宽、T波倒置。
肾脏损害表现：肾小管对钠重吸收增加，钾排泄增多，导致多尿（尤其夜尿）、口渴、多饮，长期可引发慢性肾病或肾功能不全。儿童患者可能因生长发育迟缓、多尿导致脱水。
特殊人群注意事项：孕妇需警惕妊娠相关高血压合并醛固酮增多症，可能增加子痫风险；糖尿病患者若出现顽固性高血糖、高血压，需排查醛固酮增多症；老年患者因基础疾病多，症状易被掩盖，需定期监测电解质。
诊断与治疗：通过血液醛固酮、肾素活性检测及肾上腺影像学检查确诊，治疗以手术切除肾上腺腺瘤（单侧）或药物（螺内酯等）控制为主，需在医生指导下进行。
