急性盆腔炎用药以抗生素为主，需在确诊后48-72小时内启动，疗程通常14天，需足量足疗程以避免复发或后遗症。
1. 抗生素治疗：
- 推荐广谱抗生素联合甲硝唑，覆盖需氧菌及厌氧菌，如头孢类+甲硝唑。
- 若门诊治疗，可选择口服方案，如多西环素+甲硝唑；住院患者需静脉给药。
2. 特殊人群用药：
- 孕妇：避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星），首选头孢类+甲硝唑，需医生评估。
- 哺乳期：用药期间暂停哺乳，停药后24-48小时恢复，避免影响婴儿。
3. 非药物辅助：
- 卧床休息，半卧位促进脓液局限，高热时物理降温。
- 避免性生活及妇科检查，减少炎症扩散风险。
4. 随访与评估：
- 治疗后72小时需评估症状改善，无效者需重新评估病原体或调整方案。
- 治愈后3个月复查，排除输卵管积水等后遗症。
