房室传导阻滞分为三度。Ⅰ度表现为PR间期延长（＞0.20秒），多无症状；Ⅱ度分两型，Ⅱ度Ⅰ型（文氏型）PR间期渐长、QRS波群脱落，Ⅱ度Ⅱ型（莫氏型）PR间期固定、突然QRS波群脱落；Ⅲ度（完全性）房室传导阻滞心房心室活动完全分离，QRS波群宽大畸形或正常，易致晕厥、心衰。
Ⅰ度房室传导阻滞：常见于迷走神经张力增高或药物影响，多无症状，无需特殊治疗，定期监测心电图即可。老年患者需警惕合并冠心病、心肌炎等基础疾病，应进一步排查病因。
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞：多见于下壁心肌梗死或药物中毒，常伴心悸、乏力，若心率＞50次/分且无症状，可观察；若心率＜50次/分或有晕厥史，需植入起搏器。
Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞：病情进展快，易突发晕厥，需紧急评估，多数需植入永久起搏器。合并冠心病、心肌病者风险更高，应避免剧烈运动。
Ⅲ度房室传导阻滞：需立即干预，药物（如阿托品）仅临时缓解，永久起搏器是主要治疗。儿童患者若合并先天性心脏病，需尽早手术。
特殊人群提示：老年患者应定期复查心电图，避免自行服用抗心律失常药；孕妇若合并Ⅱ度以上阻滞，需密切监测胎儿心率，必要时提前终止妊娠。
