孕妇总胆汁酸过高需及时干预，通常在孕中晚期（24~37周）出现，需结合症状、肝功能及产科监测综合处理。
一、监测与诊断
需定期检测肝功能（ALT、AST）及胆汁酸水平，结合皮肤瘙痒、黄疸等症状，排除妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）等病理情况。
二、药物治疗
若确诊ICP，可在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物，缓解瘙痒、降低胆汁酸水平，改善妊娠结局。
三、生活方式调整
保持左侧卧位增加胎盘血流，避免热水烫洗、刺激性沐浴露，减少皮肤刺激；饮食清淡，避免高脂食物加重肝脏负担。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇、既往有肝病或胆汁淤积史者需加强监测；出现腹痛、胎动异常、黄疸加重等情况，立即就医。
五、分娩时机与方式
多数ICP孕妇可耐受至38~39周，经阴道分娩；若胎儿窘迫或病情进展，需及时剖宫产终止妊娠。
