骨髓增生异常综合征治疗需根据患者年龄、风险分层及症状严重程度综合制定方案，核心包括支持治疗、促造血治疗、去甲基化治疗及造血干细胞移植等，需在血液科医生指导下进行。
低危患者以支持治疗为主，包括输血维持血红蛋白水平、铁螯合剂排铁、促红细胞生成素刺激造血，同时定期监测血常规及骨髓形态学，预防感染与出血。
中高危患者需强化治疗，常用去甲基化药物（如阿扎胞苷）抑制异常造血，部分患者可考虑化疗（如阿糖胞苷）控制病情进展，治疗期间需密切监测骨髓毒性反应。
高龄或不耐受强烈化疗患者可选择低强度去甲基化治疗或免疫调节药物（如来那度胺），并加强营养支持与并发症管理，降低治疗相关风险。
特殊人群需个体化调整：儿童患者优先评估疾病进展风险，优先选择低毒性治疗方案；老年患者需综合评估器官功能，避免过度治疗；合并基础疾病者需协调治疗与基础病管理，降低药物相互作用风险。
