骨髓增生异常综合征的治疗需结合个体病情，以支持治疗、促造血治疗、免疫调节治疗及去甲基化治疗为主，必要时考虑造血干细胞移植。
对于低危患者，优先采用支持治疗，包括输血维持血红蛋白水平、使用促红细胞生成素刺激红细胞生成、应用粒细胞集落刺激因子提升白细胞数量，同时需定期监测血常规及骨髓状态。
中高危患者需考虑免疫调节治疗，如使用免疫抑制剂调节异常免疫反应，或采用去甲基化药物改善造血功能，此类治疗需在专业医生指导下进行，密切关注药物不良反应。
合并严重造血功能衰竭或高风险向白血病转化的患者，可评估造血干细胞移植的可行性，移植需严格筛选供者，术后需长期监测移植后并发症及移植物抗宿主病。
特殊人群如老年患者应优先选择低强度治疗方案，避免过度治疗对身体造成额外负担；儿童患者需严格评估治疗风险与获益，优先考虑非化疗手段，必要时寻求多学科协作制定个体化方案。
