类风湿关节炎常见症状为对称性多关节肿胀疼痛，通常持续6周以上，以手、腕、膝等小关节为主，伴晨僵（晨起关节僵硬超1小时），可出现关节畸形、活动受限，还可能有发热、乏力等全身表现。
关节症状特点
- 对称性肿胀疼痛：多累及双侧同名关节，如双手掌指关节、双腕关节同时发病，疼痛呈持续性，活动后加重，休息后缓解。
- 晨僵特征：晨僵是重要标志，持续时间常超1小时，与病情活动度相关，可作为评估病情的指标之一。
- 关节畸形：病情进展后，可出现手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形，膝关节内翻/外翻畸形，严重影响功能。
全身表现
- 发热：多为低热，少数高热，常伴乏力、食欲减退、体重下降，与炎症活动相关。
- 关节外症状：部分患者出现类风湿结节（皮下硬结节）、胸膜炎、贫血等，提示病情较重。
特殊人群影响
- 儿童患者：多为少关节型，膝关节、踝关节易受累，可累及虹膜引发葡萄膜炎，需早期干预。
- 老年患者：症状可能不典型，易误诊为退行性关节炎，需结合类风湿因子、抗CCP抗体等检测鉴别。
治疗原则
- 非药物干预：早期进行关节功能锻炼，避免过度负重；肥胖患者需减重以减轻关节负担。
- 药物治疗：常用甲氨蝶呤、生物制剂等，儿童及孕妇需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
温馨提示
患者应定期到风湿免疫科复查，监测炎症指标（如血沉、C反应蛋白）及关节影像，及时调整治疗方案，避免病情进展。
