小便时刺痛带血（血尿伴尿痛），常见于泌尿系统感染（如膀胱炎）、结石或尿道损伤，需尽快就医排查病因。
泌尿系统感染：细菌感染尿道或膀胱时，炎症刺激黏膜导致刺痛，感染破坏血管引出血尿。女性因尿道短更易发生，性生活频繁者风险升高。处理：及时使用抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，多饮水冲刷尿道。
尿路结石：结石摩擦或阻塞尿路，引发尿痛与血尿。结石成分不同（草酸钙等），症状程度各异。处理：小结石可通过药物（α受体阻滞剂类）或体外冲击波碎石，需根据结石大小与位置决定方案。
尿道损伤或异物：外伤、插入器械或异物侵入尿道，损伤黏膜即出现刺痛出血。处理：轻度损伤可自愈，严重时需手术取出异物或修补尿道。
女性特殊情况：孕期激素变化致输尿管扩张，增加感染风险；绝经后尿道黏膜萎缩，易受刺激出血。需针对性调整生活习惯，如孕期适度饮水，绝经后注意局部卫生。
就医提示：若症状持续或伴发热、腰痛、排尿困难，立即就诊检查尿常规与泌尿系超声，明确病因后规范治疗，避免延误病情。
