药流干净后又出血可能是蜕膜残留、子宫复旧不良或感染所致，需结合出血时间、量及伴随症状判断。
一、蜕膜残留导致的出血
通常发生在药流后10天内，表现为持续性少量出血或突然出血量增多，需通过超声检查确认宫腔内是否有残留组织，必要时需清宫处理。
二、子宫复旧不良引起的出血
多在药流后1-2周内出现，出血量少、颜色暗红，可伴随轻微腹痛，可通过口服促进子宫收缩药物（如益母草类）帮助恢复，同时需避免劳累和性生活。
三、感染引发的出血
常伴随发热、腹痛、分泌物异味，出血时间延长且量时多时少，需及时就医检查血常规和分泌物，确诊后使用抗生素治疗。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性需注意出血对乳汁的影响，应避免自行用药；有慢性疾病的女性需警惕感染风险，建议及时联系医生评估；高龄女性可能存在子宫复旧较慢的情况，需加强术后护理。
出现持续出血超过2周、出血量突然增多或伴随高热等症状，应立即前往医疗机构就诊。
