药流后干净后又出血，可能是蜕膜残留、子宫复旧不良或感染所致，需结合出血时间、量及伴随症状判断。
1. 蜕膜残留：若出血持续超过10天、量多或伴血块，可能存在妊娠组织残留。需通过超声检查确认，必要时需清宫术。
2. 子宫复旧不良：若出血在术后2周内逐渐减少，可能因子宫收缩乏力导致。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩药物（如缩宫素类）辅助恢复。
3. 感染：若出血伴发热、腹痛、分泌物异味，提示感染风险。需及时就医，通过血常规及分泌物检查确诊，必要时抗感染治疗。
4. 特殊人群注意：年龄较大、合并子宫肌瘤或凝血功能异常者，出血风险更高，需加强复查及监测。药流后应保持外阴清洁，避免性生活至少1个月，减少感染风险。
（注：具体治疗需由专业医师评估后决定，切勿自行用药。）
