输卵管癌是什么？
输卵管癌是一种罕见的女性生殖系统恶性肿瘤，多发生于40～65岁女性，早期症状隐匿，常见表现为阴道排液、腹痛、盆腔包块，确诊时多为中晚期，预后相对较差。
一、主要类型
- 原发性输卵管癌：起源于输卵管上皮细胞，占输卵管恶性肿瘤的90%以上，病理类型以乳头状腺癌为主。
- 转移性输卵管癌：由卵巢癌、子宫内膜癌等转移至输卵管，较少见，需结合原发灶判断。
二、高危因素
- 年龄：40岁后风险显著增加，绝经后女性占比超70%。
- 生育因素：未生育、初产年龄＞30岁或多次流产可能增加风险。
- 遗传与家族史：BRCA1/2基因突变携带者风险升高，家族卵巢癌病史者需警惕。
三、诊断与治疗
- 诊断：结合影像学（超声、CT/MRI）、肿瘤标志物（CA125）及病理活检确诊。
- 治疗：以手术（全子宫+双侧附件切除+大网膜切除）为主，术后辅以化疗（如紫杉醇+卡铂）。
四、预防与筛查
- 预防：控制肥胖、减少烟草暴露，高危人群（如BRCA突变者）可考虑预防性卵巢切除。
- 筛查：建议高危女性每年进行妇科超声、CA125检测，普通女性定期妇科检查。
五、特殊人群注意事项
- 育龄女性：若出现不明原因阴道排液、盆腔不适，及时就医排查。
- 老年女性：绝经后出血或异常分泌物需高度警惕，避免延误诊治。
- 有家族史者：建议遗传咨询，必要时行基因检测，建立个性化筛查方案。
