晚上失眠超过2周,或长期入睡困难、易醒、早醒,需优先排查心理压力、睡眠环境、作息规律等因素。
1. 短期失眠(<2周):多因情绪波动、环境变化或压力事件。建议睡前1小时远离电子设备,用热水泡脚或听白噪音,避免咖啡因和酒精。
2. 慢性失眠(>2周):可能与焦虑、抑郁、慢性疾病或药物副作用相关。需就医评估,优先尝试认知行为疗法(CBT-I),如调整睡眠时间表、限制卧床时间仅用于睡眠。
3. 特殊人群注意:老年人需避免长期使用助眠药物,优先改善卧室照明和温度;孕妇应减少咖啡因摄入,采用左侧卧姿势;儿童(<6岁)若频繁失眠,需排查腺样体肥大等生理问题,避免使用成人助眠药。
4. 药物辅助:仅在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物(如右佐匹克隆),避免依赖。用药期间需监测呼吸和精神状态,尤其老年人和有睡眠呼吸暂停者。



