糖尿病人饮食上应遵循低升糖指数、控制总热量、均衡营养的原则，关键是将碳水化合物、脂肪、蛋白质合理分配，每日热量摄入与消耗平衡，同时注意定时定量进餐，避免血糖大幅波动。
控制碳水化合物摄入：优先选择全谷物、杂豆类等低GI食物，如燕麦、糙米、玉米，避免精制糖及高糖水果，如蛋糕、蜂蜜、荔枝。碳水化合物应占每日总热量的45%~60%，每餐主食量约1拳（生重约50g），具体需根据个体情况调整。
优化脂肪结构：减少饱和脂肪酸摄入，如动物油脂、肥肉，增加不饱和脂肪酸，如深海鱼、坚果、橄榄油。每日脂肪摄入量控制在总热量的20%~30%，避免油炸、油煎食品，烹饪时多用蒸、煮、凉拌方式。
保证优质蛋白质：适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品，如鸡胸肉、三文鱼、豆腐，每日蛋白质占总热量的15%~20%。肾功能正常者无需过度限制，但合并肾病时需在医生指导下调整摄入量。
增加膳食纤维与水分：多吃绿叶蔬菜、菌菇类、新鲜水果（如苹果、蓝莓），每日膳食纤维摄入25~30g，促进肠道蠕动并延缓血糖上升。同时每日饮水1500~2000ml，以白开水、淡茶水为宜，避免含糖饮料。
特殊人群注意事项：老年患者需注意控制食量，避免低血糖；儿童患者应保证营养均衡，避免营养不良；妊娠期糖尿病患者需严格监测血糖，在医生指导下调整饮食结构；合并糖尿病肾病者需低蛋白饮食，避免加重肾脏负担。
