先天梅毒婴儿若未及时治疗，早期（2岁内）死亡率约10%~30%，多数存活者可能遗留智力障碍、听力损伤等后遗症。规范治疗后，90%以上患儿可存活至成年，预后取决于治疗时机与治疗规范性。
未治疗的先天梅毒婴儿生存时长：未经治疗的先天梅毒婴儿，在出生后2年内是死亡高峰期，部分因严重器官损伤（如心脏、中枢神经系统受累）在数周内死亡，少数可存活至2岁后，但多因并发症逐渐恶化。
规范治疗后的预后：通过青霉素等药物治疗（需在专业医疗机构进行），早期（出生后1个月内）治疗者，90%以上可获得完全治愈，生长发育恢复正常；若在2岁后确诊治疗，约50%患儿仍可改善症状，但可能遗留永久性损害。
特殊人群注意事项：早产儿或合并营养不良、低体重的先天梅毒婴儿，治疗需更谨慎，需在儿科专业医师指导下调整方案，避免药物副作用对发育的影响。
预防建议：母亲孕期梅毒筛查与规范治疗（首选青霉素）是关键，可阻断梅毒螺旋体传播，降低婴儿患病风险。
