痛风的管理需结合非药物干预与药物治疗，关键在于控制尿酸水平、缓解急性症状及预防复发。
一、急性发作期处理
急性发作时需快速缓解疼痛，可采用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等药物（具体用药遵医嘱）。同时抬高患肢、局部冷敷，避免热敷加重炎症。
二、长期尿酸控制
目标尿酸值一般需控制在360μmol/L以下（有痛风石者建议≤300μmol/L）。可通过抑制尿酸生成的药物（如别嘌醇）或促进尿酸排泄的药物（如苯溴马隆）实现，用药需经医生评估。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入；每日饮水2000ml以上，避免脱水；规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发发作。
四、特殊人群注意事项
老年人需注意药物相互作用，避免同时使用影响肾功能的药物；糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病，定期监测尿酸；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整，避免药物风险。
五、预防复发
定期复查尿酸及肝肾功能，避免突然停药或饮食波动；合并肾结石者需增加尿量，碱化尿液（遵医嘱使用碳酸氢钠）；避免熬夜、过度劳累等诱发因素。
