脂溢性脱发(雄激素性脱发)主要表现为头发逐渐变细、稀疏,发际线后移或头顶头发减少,通常在20-30岁开始出现,男性多为"M型"或"O型"脱发,女性多为头顶头发稀疏。
男性典型表现为发际线从两侧额角开始后移,头顶头发逐渐变稀,最终可能形成"地中海"发型,病程进展中头发直径会逐渐变细,生长速度减慢。
女性典型表现为头顶头发密度降低,头发变细变软,发际线通常保持完整,但头顶头发与头皮分界逐渐明显,严重时头顶头发可能完全脱落,但极少出现完全秃发。
脂溢性脱发与遗传和雄激素水平相关,男性主要与5α-还原酶活性相关,女性可能与雌激素水平波动及雄激素受体敏感性有关,家族中有脱发史者风险更高。
治疗以药物干预为主,男性可使用5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)和外用米诺地尔,女性以外用米诺地尔为主,同时需注意规律作息、减少精神压力,避免过度烫染头发,均衡饮食补充蛋白质和维生素。



