自然流产表现为妊娠28周前胚胎或胎儿自然排出,主要表现为阴道流血、腹痛,部分伴随妊娠物排出。
早期自然流产:妊娠12周前发生,常先有阴道少量出血,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查可见宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数基本相符。
晚期自然流产:妊娠12~28周发生,先出现腹痛,后阴道流血,腹痛类似痛经,阴道流血量逐渐增多,妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
特殊类型自然流产:包括稽留流产(胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未自然排出)、习惯性流产(连续与同一性伴侣发生3次及3次以上自然流产)、感染性流产(流产合并宫腔感染)等,临床表现各有特点,需结合病史及检查综合判断。
高危人群注意事项:有反复流产史、高龄(≥35岁)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常)、子宫畸形、免疫功能异常等人群,发生自然流产风险较高,建议孕前进行全面检查,孕期加强监测与管理,避免劳累及不良生活习惯。



