心梗死亡前典型症状包括突发剧烈胸痛（胸骨后压榨性疼痛，持续超过20分钟）、呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、头晕晕厥，少数患者可能无明显胸痛仅表现为肩背痛或下颌疼痛。
1. 剧烈胸痛：胸骨后或心前区突发压榨性剧痛，可向左肩、左臂、下颌或背部放射，含服硝酸甘油不缓解，持续超过20分钟，伴随濒死感。
2. 全身症状：面色苍白、四肢湿冷、大汗淋漓（冷汗为主），血压下降，意识模糊，部分患者出现恶心呕吐、腹胀等消化道症状。
3. 心律失常表现：突发心悸、心跳骤停或严重心动过缓，伴随面色青紫、呼吸急促，可能迅速进展为意识丧失。
4. 特殊人群症状：老年患者可能症状不典型，表现为突发呼吸困难、乏力或意识障碍；糖尿病患者可能因神经病变掩盖疼痛，需警惕无痛性心梗。
5. 高危场景预警：既往有冠心病史、高血压、糖尿病者，在情绪激动、过度劳累或寒冷刺激后出现上述症状，需立即拨打急救电话。
出现上述症状时，应立即停止活动，保持镇静，舌下含服硝酸甘油（若有），同时拨打急救电话，切勿自行驾车就医。
