甲状腺抽血检查主要包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）五项，部分情况需加查甲状腺自身抗体（如TPOAb、TgAb、TRAb）。
- 甲状腺功能评估：
- 核心指标为TSH、游离T3、游离T4，反映甲状腺激素分泌水平。TSH是垂体分泌的调节甲状腺功能的激素，游离T3、游离T4直接体现甲状腺激素活性。
- 甲状腺自身抗体检测：
- TPOAb、TgAb主要用于判断自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）；TRAb用于Graves病（甲亢）的诊断与监测。
- 特殊情况补充检查：
- 怀疑甲状腺结节或甲状腺癌时，需检测甲状腺球蛋白（Tg）和降钙素（Ct）；甲状腺炎急性期可加查血沉（ESR）辅助判断炎症程度。
- 特殊人群注意事项：
- 孕妇需密切监测TSH（孕早期建议控制在0.1~2.5mIU/L）；老年患者需关注游离T3、游离T4水平以避免过度治疗；有甲状腺手术史者需定期复查Tg。
- 检查前准备：
- 一般无需空腹，但服用甲状腺药物者建议空腹；避免剧烈运动和情绪波动，检查前保持安静状态。
