卵巢功能低下是指卵巢产生卵子或分泌激素能力下降，常见于40~45岁以上女性，或有放化疗、自身免疫疾病等病史者，表现为月经异常、生育力下降等。
一、按病因分类
- 生理性减退：随年龄增长，卵巢储备功能自然下降，35岁后卵子数量和质量逐渐降低。
- 病理性减退：放化疗、手术切除部分卵巢组织、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）等导致卵巢损伤。
- 医源性减退：长期使用某些药物（如抗癌药）或接受卵巢手术可能影响功能。
二、按临床表现分类
- 月经异常：周期紊乱、经量减少或闭经。
- 生育障碍：卵子质量下降或数量不足，导致受孕困难。
- 更年期症状提前：潮热、盗汗、情绪波动等。
三、检查与诊断
- 基础激素检测：月经第2~4天查FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素），FSH＞10IU/L提示功能减退。
- 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备下降。
- 超声检查：观察卵巢体积和卵泡数量，减少或无优势卵泡提示功能不足。
四、干预措施
- 生活方式调整：规律作息、均衡饮食（补充维生素D、辅酶Q10）、适度运动（每周150分钟中等强度运动）。
- 药物治疗：激素替代治疗（需在医生指导下使用），或促排卵药物辅助受孕。
- 辅助生殖技术：试管婴儿（IVF）可提高受孕成功率，年龄＜40岁女性妊娠率较高。
五、特殊人群提示
- 备孕女性：尽早进行生育力评估，40岁以上建议在专业生殖中心监测卵泡发育。
- 更年期女性：如出现严重失眠、情绪抑郁，需就医排查是否为卵巢功能低下。
- 有放化疗史者：治疗前咨询医生卵巢保护方案，如冷冻卵子或胚胎。
