红细胞增多症症状表现为血液中红细胞数量异常增多，常见症状包括头痛、头晕、面部及肢体发红、视力模糊、耳鸣、肢体麻木或刺痛感，严重时可能出现呼吸困难、胸痛、血栓形成等。
原发性红细胞增多症多见于中老年人群，尤其是长期吸烟、肥胖或有家族遗传病史者，症状通常进展缓慢，早期可无明显异常，随病情发展逐渐出现上述症状，部分患者可能因血液黏稠度增高导致高血压、心肌梗死或脑梗死风险增加。
继发性红细胞增多症多由慢性心肺疾病（如慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病）、高原居住、长期吸烟或肾脏疾病等引起，症状与原发性类似，但常伴随基础疾病表现，如慢性咳嗽、呼吸困难（心肺疾病相关）或尿量异常（肾脏疾病相关）。
青少年红细胞增多症罕见，若出现不明原因的面色潮红、肢体乏力或运动后呼吸困难，需警惕先天性心脏病或真性红细胞增多症，应及时就医检查。
治疗方面，针对原发性红细胞增多症，可采用静脉放血、降红细胞药物（如羟基脲）等控制红细胞数量；继发性则需优先治疗基础疾病，如改善心肺功能或纠正缺氧环境。特殊人群如孕妇、老年人及合并严重基础疾病者，治疗需个体化调整，避免过度放血导致贫血或药物副作用。
