胃镜能检查食管、胃、十二指肠部位的病变，包括炎症（如反流性食管炎）、溃疡（如胃溃疡）、肿瘤（如胃癌）、息肉、出血、异物等，还可评估胃动力、黏膜状态及幽门螺杆菌感染情况。
一、食管疾病
可发现反流性食管炎（食管黏膜破损、充血）、食管溃疡、食管肿瘤（如鳞癌）、食管静脉曲张（肝硬化并发症）及食管异物（如鱼骨、义齿碎片）。
二、胃部疾病
能诊断胃炎（浅表性、萎缩性）、胃溃疡（胃黏膜缺损、出血点）、胃癌（胃壁增厚、不规则溃疡）、胃息肉（隆起性病变）、胃下垂、胃异物及胃食管反流病（胃酸反流至食管）。
三、十二指肠疾病
可检测十二指肠溃疡（球部溃疡）、十二指肠球炎、十二指肠肿瘤及十二指肠憩室等。
四、特殊情况提示
- 儿童：需在成人监护下进行，低龄儿童（<12岁）应优先排查先天性消化道畸形或感染性病变。
- 老年人：需注意胃癌、萎缩性胃炎等风险，建议结合幽门螺杆菌检测及病理活检。
- 特殊人群：孕妇、严重心肺功能不全者需评估耐受风险，由医生决定是否检查。
胃镜检查前需空腹6~8小时，检查后1~2小时可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激。
