发现胃出血后，应立即（24小时内）就医，明确病因（如溃疡、肿瘤、炎症等），优先通过内镜治疗止血，药物仅作辅助，同时需严格禁食水并监测生命体征。
一、急性大量出血（呕血/黑便伴休克）
需立即拨打急救电话，禁食水，保持侧卧位防窒息，途中监测脉搏血压。急诊需快速建立静脉通道，输注扩容液体，必要时输血纠正休克。
二、慢性少量出血（黑便/贫血）
可通过胃镜定位出血点，采用氩离子凝固术（APC）或注射止血药物等局部治疗。需排查长期用药（如非甾体抗炎药）史，必要时调整用药方案。
三、特殊人群（老人/儿童/妊娠期）
老年人慎用抗凝药，用药前评估出血风险；儿童需明确病因（如牛奶蛋白过敏），优先内镜下止血；妊娠期出血需多学科会诊，避免影响胎儿。
四、长期防治策略
- 饮食：避免辛辣/酒精，以温热软食为主
- 药物：需长期服用非甾体抗炎药者，应预防性联用胃黏膜保护剂
- 复查：出血稳定后1~2周需复查胃镜（明确病因），之后每年胃镜随访（高危人群）。
