脑炎是儿童中枢神经系统感染性疾病,由病毒、细菌或其他病原体侵袭脑实质引发。典型症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍,严重时可致抽搐、昏迷。
一、病毒性脑炎
最常见,肠道病毒(如柯萨奇病毒)、疱疹病毒(如HSV-1)为主要病原体。儿童免疫力较弱,易通过接触污染物品或呼吸道传播感染,症状相对温和但需警惕高热惊厥。
二、细菌性脑炎
由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等引起,起病急骤,高热伴剧烈头痛、喷射性呕吐,皮肤可能出现瘀点瘀斑。需尽早抗生素治疗,延误可致永久性神经损伤。
三、其他病原体感染
如结核杆菌(结核性脑炎)、真菌感染(新型隐球菌),多见于免疫力低下儿童,病程长、症状隐匿,需脑脊液检查确诊。
四、治疗与护理
需住院监测,根据病原体类型使用抗病毒/抗菌药物。退热优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免强行喂药;保持呼吸道通畅,勤翻身防压疮。恢复期需康复训练改善神经功能。
五、预防措施
按时接种流脑、乙脑疫苗,避免接触感染患者;勤洗手,流行季节减少去人群密集处。儿童出现持续发热伴精神差、呕吐等症状,应立即就医。



