褥疮(压疮)是局部皮肤长期受压(通常超过2小时)导致血液循环障碍、组织缺氧缺血,进而引发皮肤及皮下组织损伤。治疗需以解除压迫为核心,结合局部护理、营养支持及药物辅助。
一、形成原因分类
- 压力因素:长期卧床或坐轮椅者,骨隆突处(如骶尾、髋部、足跟)持续受压,局部组织缺氧缺血。
- 剪切力:翻身或体位变动时,皮肤与皮下组织相对移动,造成血管牵拉损伤。
- 摩擦力:移动患者时拖拽皮肤,破坏表皮完整性。
- 潮湿因素:汗液、尿液等刺激皮肤,降低抵抗力。
二、治疗原则
- 解除压迫:每2小时翻身,使用气垫床或减压垫,避免骨隆突处受压。
- 局部护理:Ⅰ期褥疮可通过减压、清洁干燥皮肤;Ⅱ期及以上需清创、换药,必要时手术修复。
- 营养支持:高蛋白、高维生素饮食,补充锌、维生素C促进愈合。
- 药物辅助:可外用促进愈合的药膏(如[具体药膏名称]),感染时使用抗生素。
三、特殊人群注意事项
- 老年人:皮肤弹性差,需加强翻身频率,避免使用刺激性清洁剂。
- 儿童:婴幼儿皮肤娇嫩,应减少约束时间,保持皮肤清洁干燥。
- 长期卧床患者:需定期评估皮肤状况,家属应学习正确翻身技巧。
- 糖尿病患者:严格控制血糖,避免因神经病变或循环障碍加重褥疮。
四、预防措施
- 体位管理:定时变换体位,使用防压疮床垫。
- 皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激。
- 营养保障:均衡饮食,补充蛋白质和维生素。
- 康复训练:病情允许时适当活动,促进血液循环。
(注:以上内容为科普建议,具体治疗方案需遵医嘱。)



