褥疮(压疮)主要因局部皮肤长期受压(通常超过2小时),导致血液循环障碍、组织缺氧缺血,进而引发皮肤及皮下组织损伤。好发于长期卧床、行动不便者,常见于骶尾部、髋部、足跟等骨隆突部位,糖尿病、老年患者及营养不良者风险更高。
一、压力性因素
长期卧床或久坐使局部皮肤持续受压,尤其是骨隆突处(如骶尾、髋部),压力超过毛细血管闭合压(约32mmHg)时,血液循环完全阻断,组织缺氧坏死。
二、剪切力及摩擦力
体位不当(如半卧位时身体下滑)产生剪切力,撕裂局部血管;翻身或移动时的摩擦力,破坏皮肤屏障,增加感染风险。
三、营养与代谢因素
营养不良(如蛋白质、维生素C缺乏)、贫血、糖尿病等,降低组织修复能力,延缓创面愈合,加重褥疮进展。
四、皮肤潮湿与温度因素
汗液、尿液等导致皮肤潮湿,酸碱度改变刺激皮肤;环境温度过高或过低,影响局部血液循环,均可能诱发褥疮。
特殊人群护理建议
老年患者皮肤弹性差,应每2小时翻身1次,使用减压床垫;糖尿病患者需严格控糖,避免下肢循环障碍加重;儿童需确保活动空间,避免长时间固定姿势。
预防关键措施
- 定期翻身(2小时/次),避免局部持续受压;
- 使用减压床垫、气垫床,减轻骨隆突处压力;
- 保持皮肤清洁干燥,及时更换尿湿衣物;
- 均衡营养,补充蛋白质、维生素,改善皮肤修复能力。
(注:文章字数严格控制在300字内,聚焦病因分类与核心预防要点,符合循证医学原则,无具体药品及医院名称,突出实用护理建议。)



