褥疮(压疮)主要因局部皮肤长期受压(通常超过2小时),导致血液循环障碍、组织缺氧缺血,进而引发皮肤及皮下组织损伤。
一、压疮形成的核心机制
皮肤持续受压→局部血液循环受阻→组织缺氧缺血→细胞代谢障碍→皮肤及皮下组织坏死。
二、高危人群与诱因
- 长期卧床/久坐人群:尤其是老年患者、行动不便者,身体活动受限易致局部持续受压。
- 营养不良者:蛋白质、维生素C缺乏会降低皮肤修复能力,增加压疮风险。
- 皮肤潮湿/摩擦者:汗液、尿液刺激或衣物摩擦会削弱皮肤屏障功能。
- 使用医疗器械者:如石膏固定、呼吸机面罩等,局部压力集中易致损伤。
三、预防关键措施
- 定期翻身:每2小时翻身一次,避免局部持续受压。
- 减压保护:使用气垫床、减压床垫等分散压力。
- 皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿环境。
- 营养支持:保证蛋白质、维生素摄入,增强皮肤修复能力。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者:皮肤弹性差,需更频繁翻身,使用柔软衬垫。
- 儿童:皮肤娇嫩,避免长时间固定体位,及时调整姿势。
- 糖尿病患者:血糖控制不佳易延缓愈合,需严格控制基础疾病。
五、治疗原则
- 轻度压疮:加强减压、局部消毒,促进血液循环。
- 中度压疮:清创后使用[压疮专用敷料],保护创面。
- 重度压疮:需专业医疗干预,必要时手术治疗。
六、康复建议
- 康复期患者:逐步增加活动量,改善全身血液循环。
- 家庭护理:定期评估皮肤状况,避免二次损伤。
七、总结
压疮预防重于治疗,通过科学护理、营养支持和定期监测,可有效降低风险。高危人群需重点关注皮肤状态,及时干预。



