褥疮主要因局部皮肤持续受压(通常超过2小时),导致血液循环障碍、组织缺氧缺血,进而引发皮肤及皮下组织损伤。
一、压力型褥疮
长时间保持同一姿势(如卧床、坐轮椅),骨隆突部位(骶尾、髋部、足跟等)受压最严重,局部组织持续缺血缺氧是主因。卧床患者若未定时翻身,风险显著增加。
二、剪切力型褥疮
身体移动时(如坐起、滑动),皮肤与皮下组织间产生剪切力,破坏血管完整性,常见于半卧位患者的骶尾部或肩胛骨区域。
三、摩擦力型褥疮
皮肤与衣物、床单摩擦(如拖拽患者),损伤表皮及真皮层,潮湿环境(如汗液、尿液)会加重摩擦伤害,长期卧床者需特别注意。
四、特殊人群护理要点
- 老年人:皮肤弹性差、循环功能弱,需每2小时翻身,使用减压床垫。
- 儿童:避免长时间固定体位,使用适合体型的支撑垫,保持皮肤清洁干燥。
- 慢性病患者:糖尿病、心血管疾病患者需加强血糖控制,改善循环,定期评估皮肤状况。
五、预防核心措施
- 每2小时变换体位,重点关注骨隆突处;
- 使用减压床垫、气垫床或泡沫敷料;
- 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激;
- 营养支持:保证蛋白质、维生素摄入,增强组织修复能力。
一旦出现皮肤发红、破损,需及时就医,避免感染加重。



