褥疮主要因局部皮肤长期受压(通常超过2小时),导致血液循环受阻、组织缺氧缺血,进而引发皮肤及皮下组织损伤。
一、压力性褥疮
由持续压力(如长期卧床、坐轮椅)造成,好发于骶尾部、髋部等骨隆突处。预防需每2小时翻身,使用减压床垫,保持皮肤清洁干燥。
二、剪切力性褥疮
因身体移动或体位变化产生的摩擦力,常见于半卧位患者。需调整床头角度≤30°,避免皮肤与床面滑动,使用防剪切体位垫。
三、摩擦性褥疮
由衣物、床单摩擦导致,多见于皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟)。护理时需保持皮肤平整,使用柔软透气织物,避免过度摩擦。
四、特殊人群护理要点
老年患者皮肤脆弱,应增加翻身频率至每1小时;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖加重组织损伤;肥胖者需使用定制减压垫,减轻局部压力。
五、康复期干预
褥疮初期可通过局部减压、营养支持(高蛋白饮食)促进愈合;若已形成溃疡,需在专业医护指导下使用[外用敷料类],避免自行处理。



